Ce este agorafobia și cum se dezvoltă. Cauze, semne și tratamente. Agorafobia este o tulburare mentală care se manifestă ca o frică de spațiile deschise și de mulțimile mari. Când intri într-o cameră mare sau într-un alt loc aglomerat, începe un atac de panică și frica se acumulează. Persoanele cu agorafobie întâmpină dificultăți semnificative în viața de zi cu zi, care este limitată de pereți și de comunicarea cu un număr minim de persoane.
Descrierea și mecanismul de dezvoltare a agorafobiei
Se acceptă în general că agorafobia este un fel de mecanism de protecție care permite unei persoane să evite pericolul, care poate fi ascuns în spații deschise și în locuri aglomerate. Acest mecanism se află la nivel patologic și nu se pretează la corectarea logică. Adică, o persoană este pe deplin conștientă că, de fapt, nu există nici o amenințare în ceea ce îi este frică, dar nu poate face nimic cu sine.
De obicei, această fobie se găsește în orașele care locuiesc în zone metropolitane mari, unde, de fapt, există o mulțime de locuri în jurul cărora există aglomerații de oameni. Nu vizitează bănci, centre comerciale, galerii, cinematografe, teatre, săli de concerte și alte unități. Viața unor astfel de oameni se rezumă în cele mai multe cazuri la spațiul limitat al unui apartament cu un cerc social minim. Prin urmare, trebuie să știe cum să scape de agorafobie odată pentru totdeauna.
Această boală apare ca parte a tulburărilor anxio-fobice ale psihicului, unde este considerată o stare obsesivă, care se manifestă printr-o încălcare a gândirii. O persoană nu poate judeca logic probabilitatea pericolului și se teme de ceea ce este cel mai probabil să nu se întâmple.
Cu această tulburare, se impune un tip specific de frică. Este perceput ca fiind complet absurd și criticat. În ciuda acestui fapt, fobia rămâne și limitează semnificativ posibilitățile din viața de rutină a unei persoane.
Principalele cauze ale agorafobiei
Etiologia agorafobiei este întotdeauna diferită în fiecare caz. Mai mult, nu se poate spune că un eveniment sau factor a declanșat progresul acestei frici. Cel mai adesea, mai multe cauze joacă un rol și afectează în comun formarea acestei tulburări.
Un factor important este că o persoană cu agorafobie nu își poate lega propria persoană de societate. Pur și simplu nu funcționează pentru a te încadra în societate și a te distinge ca parte a ceva mai mare. Se pare că nu își poate determina locul. Aceasta poate fi o consecință a diferitelor probleme psihologice care se transformă treptat în frică. Cele mai probabile cauze ale agorafobiei sunt:
- Memoria evolutivă … Se crede că la nivel subconștient, o persoană ține cont și își amintește de experiența generațiilor trecute. Adică, mecanismele de protecție care i-au ajutat pe strămoșii noștri să supraviețuiască cu sute sau mii de ani în urmă sunt prezente la un nivel minim la omul modern. Teama de a fi într-un spațiu deschis, de a se expune la lipsa de apărare și slab pentru omul primitiv a fost cea mai puternică. Instinctul de autoconservare nu v-a permis să mergeți departe de un loc sigur și să vă riscați propria viață. Poate că memoria evolutivă este declanșată la nivelul reflexelor de protecție necondiționate și o persoană se va teme de spațiu și de mulțimile de oameni ca și cum i-ar amenința viața.
- Memoria prenatală … Se știe că un copil din uter percepe tot ce este în jur. Aude o voce, alte sunete, reacționează la răsturnările emoționale și chiar la starea de spirit a mamei. Amenințările avortului sau nașterii premature, precum și alte complicații prenatale ale sarcinii, reprezintă o amenințare pentru făt. Astfel, teama de a ieși prematur se poate forma subconștient. Uterul este mediul în care copilul se simte în siguranță. Orice amenințare de avort spontan este, în primul rând, un stres puternic pentru bebeluș, care poate rămâne o viață întreagă.
- Stare depresivă … Depresia nu înseamnă doar să ai o dispoziție proastă. În această stare, există o regândire a valorilor în viață, formarea de noi puncte de vedere și temeri. O persoană se scufundă în sine, în propriile sale sentimente, caută cauzele profunde ale tuturor necazurilor și se asigură de inutilitatea sa. Pur și simplu, scade artificial stima de sine și îi diminuează importanța. Prin urmare, devine destul de dificil să te raportezi la societate, întrucât o persoană se consideră nedemnă.
- Traume psihologice … Poate provoca consecințe ireparabile pentru psihicul uman și poate forma temeri, inclusiv agorafobia. Cel mai adesea, există o istorie de violență domestică sau violență sexuală, un act terorist. De fapt, orice șoc pentru o persoană care reprezenta o amenințare la adresa vieții poate deveni un factor declanșator pentru formarea unei fobii. Prin urmare, ar trebui să studiați în detaliu datele anamnestice și să determinați prezența psihotraumei, deoarece numai lucrul cu amintirile va ajuta să scăpați de agorafobie.
- Traume fizice … Mult mai rar, dar totuși poate provoca formarea de agorafobie, leziuni corporale. Aceasta se referă la traume fizice severe, care au lăsat o urmă psihologică după sine, iar persoana nu este capabilă să scape de experiențele obsesive. Pentru a avea loc o fobie a spațiului deschis, trauma trebuie să fie asociată cu aceasta sau cu o mulțime de oameni. Condițiile traumei ar trebui să coincidă cu cele de care persoana se teme ulterior.
Semne de agorafobie la om
Primele simptome ale acestei boli vor începe să apară exact atunci când o persoană încearcă să iasă într-un spațiu deschis sau în orice alt loc aglomerat. Agorafobia se manifestă prin atacuri de panică pe termen scurt și se elimină prin eliminarea factorului declanșator. Adică, de îndată ce o persoană se întoarce într-o cameră închisă și se limitează la pereți, devine imediat mai ușor pentru el. Principalele simptome ale agorafobiei sunt:
- Disregulare vegetativă … În primul rând, există tulburări ale sistemului nervos autonom. Există transpirație crescută, hipertermie generală. În acest caz, frecvența mișcărilor respiratorii crește semnificativ. Inima începe să bată mai tare în piept, atât de mult încât acest sunet devine cel mai distinct. Mai târziu, tulburarea tractului gastro-intestinal poate fi observată ca urmare a disfuncției sistemului autonom uman.
- Orientare … O persoană își pierde brusc simțul orientării în spațiu și timp. Îi este greu să stabilească de unde este și de unde tocmai a venit. Prin urmare, este destul de dificil pentru astfel de oameni să oprească singuri atacul de panică. O persoană încearcă frenetic să găsească unde să se ascundă și se poate pierde într-o zonă complet deschisă.
- Creșterea tensiunii arteriale … Nu toate persoanele cu agorafobie au hipertensiune. Totul depinde de situația și durata acestei tulburări în viața unei anumite persoane. Simte tensiune arterială crescută, cum ar fi tinitus, dureri de cap. În unele cazuri, pot apărea greață sau chiar vărsături. Amețeala este adesea observată.
- Disfuncție cognitivă … Tulburările de vorbire sunt frecvente. Este dificil pentru o persoană să pronunțe anumite propoziții, să formuleze cuvinte sau chiar să ceară ajutor. Uneori există amnezie pe termen scurt, care dispare în timp. Adică, într-o astfel de stare, o persoană poate să nu-și amintească propriul nume sau să-și explice starea. Uneori se observă deficiențe de auz. Prin urmare, o persoană aflată în panică ar trebui adresată cu voce tare și clar, fără a pune întrebări inutile.
Aproape fiecare persoană care suferă de agorafobie, în momentul atacului, are gânduri obsesive tulburătoare despre amenințarea la adresa propriei vieți. Problema este că o persoană îi critică, îi înțelege irealitatea, dar nu poate rezista. Sentimentul unui aflux de frică atotcuprinzătoare umbreste orice altceva și este dificil pentru o persoană să perceapă orice altceva.
Soiuri de agorafobie la om
Manifestările agorafobiei diferă de la persoană la persoană. Pentru unul, chiar și ușile deschise către o altă cameră vor fi un motiv pentru a simți frică, în timp ce pentru alta - doar stadioane uriașe. Prin urmare, ar trebui să se facă distincția între tipuri specifice de frică pentru a determina gradul de manifestare și opțiunea de tratament pentru agorafobie, deoarece are multe soiuri. Atacul de panică cu această fobie apare atunci când:
- Starea unei persoane într-un spațiu deschis … Aceasta înseamnă zone întinse în oraș, parcuri deschise, câmpuri. Absența unor limite vizibile ale spațiului pune presiune pe o persoană și provoacă disconfort.
- Șederea unei persoane în locuri publice … Cel mai adesea, acestea sunt chiar cafenele mici, magazine, bănci și alte unități în care străinii se pot întâlni și interacționa fără a se cunoaște. Sentimentul de separare de sine de societate este cel care conferă unei persoane disconfort.
- Rămâneți la eveniment … O persoană cu agorafobie se îmbolnăvește în mulțimi mari. Acestea pot fi stadioane pentru un meci sportiv sau săli de concerte. Vederea unui număr imens de oameni este deosebit de deprimantă. În același timp, este dificil pentru o persoană cu agorafobie să se simtă în siguranță.
- Atenție la tine … Apărând într-un loc public sau alt spațiu deschis, o persoană este speriată să atragă atenția asupra sa. Privirile nituite ale străinilor agravează și mai mult starea și provoacă disconfort.
- Mulțime aglomerată … Aceasta se referă la transportul public, la traficul de metrou second-hand și la cozi. În astfel de cazuri, crește șansa de interacțiune cu alți necunoscuți și chiar de contact fizic, pe care persoana cu agorafobie o evită cu atenție.
- Deschideți ușile și ferestrele … În unele cazuri, agorafobia deranjează semnificativ viața unei persoane, manifestându-se chiar și în astfel de condiții. În același timp, este imposibil să părăsiți camera și să vă asigurați lucrurile minime necesare. Această condiție necesită ajutor din exterior.
- Locuri pustii … Uneori, o persoană se teme să fie lăsată complet singură într-un spațiu mare, motivând acest lucru prin faptul că nu va fi nici măcar cine să ajute. Adică frica provoacă un pericol probabil, la care el însuși nu poate face față.
- Singurătate … În unele cazuri, agorafobia se manifestă printr-o teamă de a merge singur. Străzile și piețele deschise sunt, conform sentimentelor umane, o amenințare reală, așa că ar trebui să luați pe cineva cu dvs. pentru orice eventualitate. În mod firesc, manifestările fobiei sunt semnificativ reduse în acest caz.
- Imposibilitatea de a reveni … Dacă o persoană a părăsit casa, după ce și-a stabilit un scop, trebuie să știe că în caz de pericol se poate întoarce sau se poate ascunde. Realizarea faptului că nu există adăpost în apropiere sau că ușile au fost imediat închise în spatele acestuia adaugă teamă și înrăutățește bunăstarea.
Caracteristici ale tratamentului agorafobiei
Agorafobia este o tulburare destul de gravă care, în funcție de gravitatea sa, poate crea dificultăți semnificative în viața de zi cu zi. Oamenii nu sunt în măsură să îndeplinească sarcinile zilnice normale, să viziteze locuri publice sau chiar să lucreze. Prin urmare, alegerea tratamentului potrivit pentru agorafobie ar trebui luată foarte în serios. Cel mai bine este dacă un specialist calificat este angajat în acest sens. Numai un medic știe să trateze agorafobia corect.
Psihoterapie
Este unul dintre cele mai eficiente tratamente pentru agorafobie în prezent. Un psihoterapeut cu experiență va ajuta nu numai să elimine simptomele tulburării, ci și să înțeleagă cauzele profunde ale apariției acesteia. După ce ați dezasamblat puțin câte puțin factorul etiologic în formarea agorafobiei, puteți ajuta o persoană să scape de această problemă.
Psihoterapia presupune un contact strâns între pacient și psihoterapeut, care se bazează pe încrederea profesională reciprocă. O persoană trebuie să aibă încredere într-un specialist și să dezvăluie pe deplin experiențele sale interioare. Pentru obiectivarea diagnosticului, se utilizează teste speciale și scale care măsoară severitatea unei fobii date, precum și a altor componente psihologice ale acestei afecțiuni. Asistența psihoterapeutică ia de obicei forma simulării diferitelor situații. O persoană are ocazia să-și privească comportamentul din exterior. Este necesar să creați modele de comportament corecte pentru situații viitoare, astfel încât în timpul unui atac să nu vă confundați și să acționați corect. Psihanaliza traumei psihologice a copiilor, experiențe care ar putea provoca formarea agorafobiei, ajută la stabilirea factorului etiologic. Lucrul cu aceste amintiri poate elimina acest răspuns patologic. Pentru cazurile mai complexe de agorafobie, se poate utiliza hipnoza.
Tratament medical
În unele cazuri, atunci când se tratează simptomele agorafobiei, este necesar să se recurgă la utilizarea medicamentelor psihotrope farmacologice. Astfel de fonduri trebuie prescrise de un medic care ia în considerare toate caracteristicile individuale ale unei persoane, evoluția tulburării și gravitatea bolii.
Soiuri de medicamente:
- Antidepresive … Cel mai frecvent utilizat grup de inhibitori ai recaptării serotoninei. Acestea ajută la calmarea unei persoane și elimină gândurile neplăcute din capul său, îndepărtează atitudinea față de consecințele negative și așteptarea de probleme.
- Anxiolitice … Acestea sunt medicamente anti-anxietate care sunt utilizate ca sedativ. Ele ameliorează bine simptomele atacurilor de panică și îmbunătățesc bunăstarea unei persoane. Utilizarea pe termen lung poate crea dependență, astfel încât creșterea dozei și retragerea ar trebui să fie treptate.
- Liniştitor … Sunt medicamente suplimentare și sunt prescrise în caz de disconfort sever și frică, chiar și în absența unor condiții agorafobe. Adică, atunci când o persoană începe să se teamă de ceea ce i se poate întâmpla atunci când se află într-o astfel de situație.
Deoarece cauzele specifice agorafobiei sunt necunoscute, profilaxia specifică a bolii nu este posibilă. Este posibil să reduceți manifestarea atacurilor de panică prin creșterea propriei rezistențe la stres. Adică, trebuie să câștigi niște atitudini care te vor ajuta să răspunzi mai calm la evenimentele din viață și să nu dezvolți un atac de panică în fiecare caz de pericol din jur. Bineînțeles, acest lucru necesită antrenament și rezistență puternică.
Important! Cele mai multe antidepresive și anxiolitice au o serie de efecte secundare care ar trebui luate în considerare atunci când se combină medicamente din mai multe grupuri. Cum se tratează agorafobia - vizionați videoclipul:
[media = https://www.youtube.com/watch? v = XYj4p-k4uh8] Păstrarea unui stil de viață activ, socializarea și comunicarea contribuie la prevenirea formării agorafobiei. O persoană care se potrivește în societate și se potrivește bine nu va primi niciodată agorafobie.
