Conceptul de halucinație alcoolică, factori etiologici și varietăți ale acestei afecțiuni. Principalele manifestări clinice, principalele abordări ale tratamentului stării patologice și ale prognosticului. Unele aspecte ale prevenirii halucinației alcoolice. Halucinația alcoolică este o afecțiune patologică care aparține unui număr de psihoze metal-alcoolice și se manifestă în principal printr-o tulburare de percepție și idei delirante. În același timp, se păstrează orientarea în sine și în mediul extern, ceea ce distinge această patologie de delirul alcoolic. Acest lucru trebuie luat în considerare atunci când se pune un diagnostic și se aleg tactici de tratament.
Descrierea halucinației alcoolice
Urgența problemei halucinației alcoolice se datorează creșterii incidenței bolii. Astăzi se crede că aproape 10% dintre pacienții cu alcoolism cronic sunt predispuși la apariția halucinației alcoolice. De obicei, aceștia sunt persoane cu vârsta peste 40-45 de ani care abuzează de băuturile alcoolice pentru o perioadă destul de lungă - 15-20 de ani. Principala problemă cu halucinația alcoolică este consecințele pe care le poate provoca această afecțiune. „Vocile” pe care le aude o persoană sunt percepute ca judecând, evaluând, criticând. Halucinațiile auditive sunt foarte greu de distins de cele reale; în plus, ele pot fi familiare. Cel mai adesea acestea sunt vocile celor dragi, copiilor, soțului / soților sau părinților. Condamnă pacientul și provoacă anxietate, frică. Halucinația alcoolică poate provoca chiar gânduri suicidare sau orice acțiuni care sunt contrare legii și principiilor umane. Astfel, simptomele acestei afecțiuni pot provoca un comportament suicid și antisocial. Astfel, halucinația alcoolică este o afecțiune care este un indicator direct al spitalizării și al tratamentului de urgență.
Cauzele halucinației alcoolice
Principalul factor etiologic în dezvoltarea halucinației alcoolice este utilizarea sistematică pe termen lung a băuturilor alcoolice odată cu dezvoltarea dependenței. Firește, timpul de manifestare și severitate depinde de caracteristicile individuale ale persoanei și diferă în fiecare caz.
Mecanismul de dezvoltare a halucinației alcoolice se efectuează datorită formării encefalopatiei. Modificări organice patologice în țesuturile cerebrale apar pe întreaga perioadă a alcoolismului cronic. Perioadele de întrerupere a alcoolului sunt însoțite de o creștere a acestor modificări structurale și de progresia encefalopatiei.
Condiții pentru dezvoltarea halucinației alcoolice:
- Utilizarea sistematică a băuturilor alcoolice … Se ia în considerare experiența alcoolismului cronic de peste 15 ani. În acest timp crește probabilitatea de a dezvolta manifestări psihotice organice pe fondul encefalopatiei.
- Dependență … Șansele de formare a experiențelor halucinante și delirante cresc în prezența celui de-al doilea sau al treilea stadiu de dependență de alcool.
- Simptome de sevraj … Dezvoltarea sistematică a sindromului de sevraj afectează negativ structura țesutului cerebral și poate accelera dezvoltarea diferitelor tulburări de percepție.
- Toleranţă … Odată cu dezvoltarea halucinației alcoolice, toleranța la o cantitate mare de alcool consumată este semnificativ redusă. Adică, pentru a obține un anumit efect pe care o persoană cu dependență încearcă să îl obțină, de fiecare dată este necesar să crească doza de alcool.
Principalele semne ale halucinației alcoolice la om
Manifestarea halucinației alcoolice poate diferi în funcție de caracteristicile individuale ale manifestării. Adică, o persoană poate avea toate simptomele, în timp ce alta va avea un tablou clinic mai neclar. Acest lucru trebuie întotdeauna luat în considerare la determinarea unei stări patologice.
Principalele simptome ale halucinației alcoolice:
- Harbesterii … Aura precedentă nu se dezvoltă în toate cazurile și nu este specifică. Poate fi observat în alte condiții patologice, prin urmare, prezența sa nu indică întotdeauna fără echivoc dezvoltarea ulterioară a halucinației alcoolice. Se manifestă sub formă de anxietate crescută, tensiune internă. O persoană simte o frică inexplicabilă care nu este asociată cu evenimentele care au loc. Comportament neîncrezător. Se comportă de parcă i-ar fi frică de pericolul iminent.
- Halucinații auditive … Acesta este principalul simptom al acestei tulburări. În același timp, o persoană aude „vocile” de parcă ar fi reale. Poate indica adesea că se află în spatele unui perete, o podea deasupra sau dedesubt, provin din obiecte neînsuflețite. Conținutul halucinațiilor auditive tipice în această boală este amenințător, judecător. „Vocile” critică constant acțiunile sau comportamentul unei persoane, obligându-l să acționeze într-un mod pe care nu l-ar fi făcut niciodată, provocând un comportament agresiv etc.
- Halucinații vizuale … În mod semnificativ mai rar, dar încă observate în halucinația alcoolică, tulburări de percepție sub formă de imagini vizuale. Nu sunt strălucitori și nu sunt la fel de credibili ca în delir, dar pot completa și confirma iluziile paranoide sistematice, oferind motive pentru a crede în ceea ce se întâmplă pentru persoana bolnavă.
- Idei nebunești … Ele apar pe fondul anxietății constante, comentând, criticând experiențele halucinante, precum și anxietatea crescută. O persoană simte în mod constant pericolul din exterior și începe să construiască o rețea de idei delirante pentru a-și explica sentimentele. Cel mai adesea, este convins că este persecutat, ei vor să omoare, să mutileze sau să facă alt rău. În această stare, oamenii se pot ascunde, părăsi și comite alte acte ilogice prost considerate, care le afectează negativ viața.
- Anxietate … Chiar și după dezvoltarea tabloului clinic al halucinației alcoolice, există un sentiment cuprinzător de pericol, pe care persoana nu îl poate explica în niciun fel. Este perceput destul de realist și nu poate fi interpretat logic. Frica este, de asemenea, destul de realistă și este percepută în același mod ca orice altă amenințare la adresa vieții din exterior.
- Critică … Este foarte dificil să convingi o persoană cu halucinație alcoolică că senzațiile sale sunt patologice. El este incapabil să le distingă de realitate și nici măcar nu încearcă. Orice convingere a unui medic sau a unor persoane apropiate nu reprezintă modalități de a provoca unei persoane chiar și o mică îndoială că greșește și că nu trebuie să-i fie frică. Aceasta este, de fapt, problema furnizării de îngrijiri de urgență persoanelor cu halucinație alcoolică.
Caracteristici ale tratamentului halucinației alcoolice
Terapia halucinației alcoolice se efectuează într-un spital narcologic cu posibilitatea de a oferi asistență de urgență în caz de complicații ale acestei afecțiuni. De obicei, tratamentul său durează destul de mult. În același timp, chiar ieșirea din halucinația alcoolică poate fi destul de rapidă, dar perioada de recuperare joacă un rol important în prevenirea apariției unor astfel de afecțiuni în viitor.
Tratament de detoxifiere
O etapă importantă în tratamentul halucinației alcoolice este perioada de curățare a organismului de produse toxice, precum și a metaboliților acestora. Chiar și eliminarea parțială a alcoolului și a derivaților săi din organism are un puternic efect terapeutic. Cu ajutorul unor soluții speciale pentru detoxifiere, metabolismul este normalizat, ceea ce îmbunătățește semnificativ bunăstarea unei persoane, eliminând toxinele din corp. Cel mai adesea, pentru aceasta sunt utilizate următoarele soluții: Reopoliglucină, Reosorbilact, Gemodez. De asemenea, este posibil să se utilizeze infuzii saline convenționale cu vitamine și substanțe nutritive. Pe lângă aceste soluții, se administrează și glucoză, riboxină, acid ascorbic și în mod necesar vitamine B. Pentru a preveni efectul negativ al metaboliților alcoolului asupra creierului și pentru a-și menține funcțiile de bază, se recomandă utilizarea medicamentelor nootrope. Deci, împreună cu soluții saline, Piracetam, Mexidol și alte medicamente similare sunt adesea utilizate.
De asemenea, pot fi adăugate și alte medicamente la picăturile cu substanțe detoxifiante. În general, se preferă calea parenterală de administrare a medicamentului. Ori de câte ori este posibil, încercați să nu prescrieți medicamente în tablete, pentru a nu irita mucoasa gastrică, care însăși este deteriorată.
Tratamentul antipsihotic
Experiențele auditive, vizuale sau alte halucinații sunt indicative pentru dezvoltarea psihozei acute și necesită medicație antipsihotică imediată. În plus, ideile delirante care apar adesea cu halucinația alcoolică sunt o indicație pentru un astfel de pas. Actualitatea este esențială în tratarea acestei tulburări. Cu cât terapia antipsihotică este mai rapidă începută de la debutul halucinației, cu atât prognosticul pentru recuperare este mai favorabil. Dacă astfel de simptome au fost observate pentru o perioadă foarte lungă de timp (săptămâni, de exemplu), atunci nu trebuie să vă așteptați la îmbunătățiri în câteva zile, chiar dacă este prescris regimul corect de tratament. Alegerea unei metode specifice de tratament pentru experiențele psihotice este efectuată de medicul curant, în funcție de gravitatea procesului, neglijarea acestuia și alte caracteristici individuale ale persoanei:
- Antipsihotice … Aceste medicamente sunt adesea prescrise persoanelor cu o varietate de simptome psihotice. Acest grup include o mulțime de medicamente cu diferiți parametri de eficacitate, durata acțiunii și selectivitatea. Acest lucru vă permite să alegeți exact medicamentul necesar într-un anumit caz. Cel mai adesea, medicii tind să opteze pentru Haloperidol, Olanzapină, Risperidonă și alte medicamente cu efect similar. Dozajul antipsihoticelor în tratamentul halucinației alcoolice corespunde cu cel utilizat în diferite psihoze acute. Prescrierea medicamentelor neuroleptice are multe efecte secundare, care trebuie luate în considerare la alegerea acestei metode de terapie. Un medic calificat va lua în considerare acest lucru și va lua măsuri pentru a reduce probabilitatea unor astfel de efecte nedorite.
- Electroşoc … În ciuda tendinței actuale de a accepta această metodă ca fiind învechită, ea dă totuși rezultate pozitive în cele mai deznădăjduite cazuri. Terapia electroconvulsivă este considerată unul dintre cele mai eficiente tratamente pentru recuperarea psihotică. Mai mult, este eficient în cazurile severe când antipsihoticele eșuează. Bineînțeles, expunerea dozată la curent electric poate provoca unele consecințe negative, dar calitățile pozitive depășesc cu mult riscul potențial. Este necesar să se ia în considerare prezența unui număr de contraindicații la terapia electroconvulsivă. În același timp, se crede că electroșocul este o metodă destul de eficientă de tratare a psihozei de orice severitate, inclusiv a halucinației alcoolice.
- Terapia cu insulinom … Efectul antipsihotic al acestui tratament se realizează prin epuizarea depozitelor de glucoză din organism. Într-o astfel de stare, care este adusă în comă, forțele de rezervă ale corpului sunt mobilizate și sistemul nervos central „repornește”. Până în prezent, nu este practic utilizat, deoarece rolul său este pe deplin îndeplinit de medicamentele antipsihotice. Este considerată o metodă de rezervă care poate fi utilizată dacă toate celelalte sunt ineficiente. Esența acestei terapii: cu ajutorul insulinei, o persoană este injectată într-o comă hipoglicemiantă (cu un conținut scăzut de zahăr din sânge) și apoi, cu ajutorul introducerii soluțiilor de glucoză, este excretată. O astfel de scuturare pentru corp implică scăparea de orice „eșecuri” în munca psihicului uman.
Tratamentul psihoterapeutic
Această componentă a terapiei pentru halucinația alcoolică se aplică după ea. Face parte din perioada de recuperare, care include toate acțiunile care vizează reabilitarea unei persoane și revenirea la o viață obișnuită normală. Majoritatea metodelor din spectrul psihoterapeutic vizează prevenirea dezvoltării unei astfel de afecțiuni și refuzul treptat de a lua băuturi alcoolice. Lucrul cu un psiholog se desfășoară folosind sesiuni de terapie cognitiv-comportamentală sau o altă metodă. Atitudinile necesare față de un stil de viață sănătos sunt determinate, iar valorile sunt revizuite. Un psiholog cu experiență te va ajuta să depășești dependența și să te întorci treptat la vechea ta viață. Bineînțeles, eficacitatea acestei etape de terapie depinde în totalitate de persoana însuși și de dorința sa de a depăși boala.
Prevenirea halucinației alcoolice
Un punct important în tratamentul halucinației alcoolice este prevenirea cazurilor recurente ale acestei afecțiuni. După cum sa menționat mai sus, asistența psihoterapeutică are ca scop prevenirea unor astfel de exacerbări. Pe lângă ea, există și multe alte metode în care sunt angajați narcologii. Acestea sunt așa-numita codificare, cusătura unui implant intramuscular și altele.
Este important să preveniți trecerea de la o stare acută la o halucinație cronică alcoolică. Astfel de cazuri sunt mult mai dificil de tratat, iar prognosticul este mai puțin favorabil. Prin urmare, în prezența primelor simptome ale halucinației alcoolice, ar trebui să căutați cu siguranță un ajutor calificat.
O condiție prealabilă pentru tratamentul eficient al acestei tulburări este refuzul de alcool. Chiar și o doză mică poate agrava starea și poate întârzia recuperarea pentru o perioadă lungă de timp. Cum se tratează halucinația alcoolică - vizionați videoclipul:
Dezvoltarea halucinației alcoolice este acel clopot de alarmă în timpul alcoolismului cronic, care poate indica o deteriorare a stării unei persoane. Când se formează primele simptome ale acestei boli, este important să nu vă auto-medicați și să consultați imediat un medic. Numai un specialist poate prescrie detoxifierea corectă și terapia antipsihotică.
