Ce este depresia endogenă, principalele cauze ale apariției acesteia, criterii de diagnostic. Regimuri moderne de tratament pentru această boală. Depresia endogenă este o boală mintală foarte frecventă, ale cărei simptome principale sunt starea de spirit deprimată, retardul motor și gândirea inhibată. Foarte des se dezvoltă în mijlocul unei bunăstări complete și provoacă o lovitură ireparabilă, atât asupra persoanei în sine, cât și asupra relației sale cu familia, a muncii și hobby-urilor sale.
Cauzele depresiei endogene
Depresia ca tulburare mintală este împărțită în două grupe principale: reactivă și endogenă. Cele reactive apar ca urmare a influenței puternice a unei situații traumatice, a leziunilor cerebrale traumatice sau a altor influențe externe, ele fiind numite și exogene. Depresia endogenă este mult mai dificil de găsit o cauză. Absența predominantă a factorilor declanșatori vizibili face dificilă diagnosticarea bolii, dar oamenii de știință au fost în continuare capabili să identifice cauzele depresiei endogene. Acestea sunt ascunse în structurile neurochimice ale creierului și sunt declanșate de o cascadă de reacții.
Deficitul echilibrului neurochimic
Starea de spirit a unei persoane se formează din raportul cantitativ al celor trei substanțe principale din creier, acestea sunt numite neurotransmițători. Dacă sinteza uneia dintre ele încetinește și nivelul acesteia în sânge scade, atunci ar trebui așteptate modificările corespunzătoare. În mod normal, raportul lor poate fluctua la un nivel nesemnificativ, creând astfel o stare de spirit, oferind emoții și alte sentimente.
Pentru a înțelege esența procesului neurochimic, este necesar să cunoaștem rolul fiecărui neurotransmițător legat de debutul depresiei endogene:
- Serotonina … Așa-numitul hormon al fericirii este cunoscut de toată lumea. Este capabil să influențeze toate celulele creierului (neuroni), influențând astfel mai puternic senzațiile și comportamentul unei persoane. Serotonina este sintetizată în nucleele trunchiului cerebral și acolo concentrația sa este destul de mare. În plus, corpul uman are un alt aparat sintetic de rezervă pentru serotonină. Poate fi produs de celulele din căptușeala tractului gastro-intestinal. Acolo, serotonina este sintetizată în cantități mult mai mici, dar este, de asemenea, capabilă să mențină echilibrul necesar. Este foarte dificil să supraestimăm importanța acestui neurotransmițător pentru corpul uman. Se îndreaptă spre anumite zone ale creierului, serotonina este capabilă să activeze funcțiile cognitive, datorită cărora o persoană dobândește capacitatea de a reflecta lumea din jurul său și chiar de a învăța. Poate afecta și neuronii măduvei spinării, reglând activitatea motorie a mușchilor scheletici. Cel mai important, serotonina îmbunătățește starea de spirit și este capabilă să protejeze corpul de răspunsul la stres. Împreună cu alți hormoni, obținem sentimente mai unice, cum ar fi afecțiunea și chiar dragostea. Lipsa serotoninei se manifestă prin depresie și proastă dispoziție, care pot provoca stres real.
- Dopamina … Un alt hormon foarte comun în corpul uman. Dacă rezumăm toate funcțiile acestei substanțe, atunci aceasta este responsabilă pentru activitatea cardiacă și motorie, pentru plăcere. Concentrația acestui neurotransmițător este mai mare atunci când o persoană mănâncă sau face sex. Orice satisfacere a nevoilor este însoțită de eliberarea unei cantități semnificative de dopamină în sânge. Cercetările moderne arată că până și așteptarea unui fel de plăcere duce inevitabil la o creștere a sintezei dopaminei. Gândirea la ceva plăcut pentru tine poate crește nivelul hormonilor plăcerii. Dacă cantitatea sa este sintetizată la un nivel insuficient, apare un sentiment specific de nemulțumire. Se mai numește anhedonia. Această condiție se caracterizează printr-o incapacitate de a se bucura de orice fel de muncă. Lipsa de dopamină în organism duce la o scădere a motivației pentru activitate, atunci când o persoană nu se așteaptă la recunoaștere și recompensă pentru munca depusă, deoarece se transformă într-o rutină pentru el.
- Norepinefrina … Unul dintre primii trei neurotransmițători ai dispoziției. El este responsabil de furie, furie și izbucniri emoționale. Firește, o persoană nu poate fi fericită și mulțumită tot timpul, există o altă latură productivă a stării de spirit - aceasta este furia. Pentru a-ți putea exprima furia, nemulțumirea, este necesară norepinefrină. În cazul scăderii acesteia, o persoană nu este capabilă să spună „nu”, nu este capabilă să-și apere punctul de vedere și pe sine. Dacă noradrenalina scade în combinație cu alți hormoni (serotonină + dopamină + noradrenalină), atunci o persoană nu își poate arunca nemulțumirea și se închide cu ea. Apoi, emoțiile negative se acumulează și pot atinge nivelul auto-agresivității atunci când apar gânduri suicidare.
Scăderea nivelului acestor trei neurotransmițători este asociată cu simptome depresive.
Factori genetici
O predispoziție la depresie este esențială. Dacă părinții, bunicii sau bunicile au suferit cel puțin un episod depresiv în viața lor, înseamnă că înclinația pentru acest lucru este transmisă copiilor. Nu numai episoadele depresive din istoria familiei sunt importante, ci și orice alte tulburări mentale, deoarece sunt însoțite și de o încălcare a echilibrului neurochimic al creierului. Aceasta nu înseamnă că fiecare copil din familie va avea astfel de tulburări. Factorul este transmis la nivelul înclinației de dezvoltare. Orice situații traumatice, traume cerebrale, boli infecțioase care pot afecta rețeaua neuronală, pot declanșa o cascadă de reacții depresive. Toți acești factori, combinați cu predispoziția genetică, pot duce la dezvoltarea bolii. Stresul nu este o cauză; este doar un factor declanșator al depresiei.
Simptome depresive endogene
Simptomele depresiei endogene se încadrează în trei grupe principale: starea de spirit deprimată, încetinirea proceselor motorii și gândirea. În psihiatrie, acest complex de simptome se numește triada Kraepelin. Fiecare dintre grupuri are propriile sale simptome specifice, a căror severitate depinde în mod direct de profunzimea stării depresive.
Să aruncăm o privire mai atentă asupra simptomelor depresiei endogene:
- Stare Depresivă … Această manifestare a dezechilibrului neurotransmițătorului apare cel mai adesea chiar de la debutul bolii și este primul semn al unei tulburări incipiente. O persoană nu este mulțumită de nimic, nu este interesată de nimic. Orice știre este percepută cu o dispoziție proastă. O latură negativă se vede în toate, se construiește o schemă de auto-acuzații. Într-o astfel de stare, o persoană nu este capabilă să experimenteze plăcere. Toate gândurile sale se concentrează pe o interpretare negativă a evenimentelor care au loc, sunt posibile idei delirante despre păcătoșenie. El se învinovățește în multe privințe, este pesimist cu privire la viitor. Autoagresiunea sub formă de încercări de sinucidere este observată la intrarea și ieșirea din depresie. Acest lucru se datorează faptului că în timpul unei stări depresive complet dezvoltate, o persoană este pur și simplu incapabilă fizic să se sinucidă. La intrarea și ieșirea din depresie, decelerarea motorului nu este atât de pronunțată, iar starea proastă și încrederea într-un rezultat pesimist se desfășoară într-un tablou clinic. Persoana este sinucigașă. Ar trebui să fii atent la astfel de lucruri și să nu încetezi să iei medicamente până nu vezi îmbunătățiri. În caz contrar, pot exista consecințe ireparabile.
- Decelerarea funcției motorii și a abilităților motorii … O persoană simte o pierdere semnificativă de forță, nu simte nevoia să se grăbească undeva, să facă ceva. El crede că totul este deja pierdut sau în cel mai rău mod posibil. La începutul bolii, abilitatea de a se mișca și chiar de a lucra nu se pierde, dar în timp boala progresează. Cu o imagine clinică extinsă a depresiei, o persoană este deja în pat de cele mai multe ori. În acest moment, pofta de mâncare se pierde, activitatea fizică scade - nu vrei să te ridici și să mergi. Toate mișcările sunt lente și nu prea vizate. Dorința de a avea grijă de sine, de a mânca, de a curăța camera dispare. Detașarea afectează toate aspectele vieții. O persoană experimentează un sentiment constant de melancolie nerezonabilă atunci când sunt excluse tot felul de dorințe și motive pentru acțiune. Nimic nu mai contează și nu aduce plăcere.
- Încetinește gândirea … La începutul bolii, o persoană este capabilă să gândească la un nivel suficient, dar toată atenția este ocupată de gânduri despre cât de rău este totul în jurul său. Începe să se angajeze în auto-flagelare și se învinovățește pentru tot ce își poate imagina. Răspunsurile sale sunt scurte, cu un singur cuvânt, el analizează răspunsul pentru o lungă perioadă de timp. Vocea este joasă, joasă. Ideile delirante de vinovăție și răutate nu sunt un simptom constant, dar sunt observate în majoritatea cazurilor de boală. Cel mai adesea, aceste simptome pot fi întâlnite în forme ușoare până la moderate de tulburare depresivă. Forma severă se caracterizează printr-o absență aproape completă a oricărui răspuns la întrebări. Persoana tace și nu spune un cuvânt, chiar dacă este necesar să se raporteze orice nevoi fiziologice. Depresia severă are un efect extrem de negativ asupra unei persoane și de multe ori lasă în urmă o personalitate schimbată, care este incapabilă să se adapteze în societate.
O trăsătură caracteristică a stărilor depresive ale unei persoane este o expresie facială specifică care ajută la identificarea acestor pacienți. Există o mască de durere pe față: colțurile buzelor sunt coborâte, un pli de Veragut între sprâncene. Avem impresia că persoana este pe cale să plângă. Această stare are propria sa fluctuație zilnică. De obicei, acești oameni se trezesc cu câteva ore înainte de ora de care au nevoie pentru a se ridica, iar simptomele lor se agravează. Până seara, starea se îmbunătățește ușor.
Consecințele depresiei endogene
Depresia endogenă are rareori o evoluție malignă. Sub rezerva unui tratament adecvat și a respectării tuturor măsurilor terapeutice, o persoană iese rapid din această stare.
De regulă, boala se manifestă din nou atunci când factorii de stres ai apariției sale se repetă, terapia complexă a primului episod nu a fost efectuată, tratamentul a fost incorect sau nu a fost efectuat deloc. Dacă o persoană ignoră această afecțiune și o percepe nu ca pe o boală, ci ca pe melancolie sau oboseală, opțiunile neglijate pot complica în mod semnificativ viața și este mult mai dificil să te oprești. Nu puteți încerca să vă adaptați la acest mod de viață, trebuie să identificați imediat prioritățile de viață pentru dvs. și să le atingeți.
Dacă te împaci cu starea depresivă, poți să cedezi cu ușurință gândurilor suicidare, care pot duce la rezultate letale.
Caracteristici ale tratamentului depresiei endogene
Este necesară o abordare cuprinzătoare pentru tratamentul de calitate al depresiei endogene. Este dificil să vindeci boala numai cu medicamente, dar psihoterapia fără medicamente nu va fi de nici un folos. Mediul în care stă pacientul în timpul perioadei de tratament are un impact imens. Sprijinul din partea familiei și a prietenilor vă va ajuta să vă adaptați la societate cât mai repede posibil.
Terapia medicamentoasă
Având în vedere complexitatea mecanismelor patogenetice ale bolii, apare o întrebare firească despre cum să tratăm depresia endogenă. Pentru tratamentul complex, se utilizează următoarele grupe de medicamente:
- Antidepresive … Medicamente esențiale pentru această boală. În funcție de evoluția depresiei endogene, numai un medic poate alege cel mai bun remediu. Este imposibil să se vindece depresia endogenă numai cu antidepresive, dar în combinație cu alte medicamente, o terapie adecvată oprește bine episodul.
- Normalizatori (stabilizatori ai dispoziției) … Aceasta este a doua linie de medicamente necesare pentru a stabiliza și stabiliza schimbările de dispoziție într-o zi. Ele sunt, de asemenea, utilizate pentru a preveni atacurile recurente ale bolii.
Important! Auto-medicația poate duce la agravarea stării și chiar la consecințe fatale.
Psihoterapie
Pentru o persoană în această stare, nu există o sarcină mai importantă decât cum să învingi depresia endogenă. Pe lângă medicamentele de bază, se folosește și psihoterapia. Cu ajutorul acestei metode de tratament, este posibil în timp să se formeze un anumit model de reacție la situații stresante, care să excludă cazurile de reapariție a bolii. Cu toate acestea, fără ajutorul terapiei medicamentoase, chiar și unui psihoterapeut experimentat îi va fi greu să corecteze psihicul uman, mai ales în cazurile severe.
Prevenirea depresiei endogene
Pentru a preveni această boală, este necesar să luați o doză de întreținere a medicamentelor care pot echilibra emoțional o persoană. Se recomandă sprijinul unui psiholog, care va ajuta la dezvoltarea unor scheme de atitudine persistentă față de situațiile de viață, va analiza în detaliu problemele reale și va încerca să ajute la rezolvarea lor. Un mod de viață sănătos și respectarea unor reguli sunt de o mare importanță:
- Nu beți băuturi alcoolice;
- Nu luați alte medicamente psihotrope decât cele prescrise de medic;
- Nu utilizați droguri;
- Evitați situațiile stresante și orice stres excesiv;
- Respectați un regim de odihnă și muncă;
- Mâncați o dietă echilibrată și rațională.
Cum se tratează depresia endogenă - vizionați videoclipul:
Depresia endogenă este o boală destul de complexă, care este foarte periculoasă de purtat „pe picioare”. La cel mai mic semn, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Automedicația cu medicamente psihotrope sau neglijarea poate afecta negativ sănătatea.
