Principalele cauze și factori pentru dezvoltarea psihozelor reactive. Tabloul clinic al acestei tulburări mentale și tipurile ei. Principalele abordări ale tratamentului. Psihoza reactivă este o tulburare mentală care se manifestă ca urmare a unui puternic zguduit emoțional, a unei situații traumatice sau a altui factor care tulbură viața. Manifestările sale pot fi complet diferite, în funcție de caracteristicile individuale ale personalității unei persoane, caracterul și temperamentul acesteia.
Descrierea și mecanismul de dezvoltare a psihozei reactive
Ca răspuns la orice factor important din viață, care este un șoc mental puternic, se poate dezvolta psihoză reactivă. Astfel, subconștientul reacționează la circumstanțele externe în cel mai acut mod.
Trebuie subliniat faptul că nu fiecare persoană dezvoltă un răspuns similar. Pentru unii oameni, o anumită situație va fi de fapt un șoc, în timp ce pentru alții va fi doar un eveniment din viață. De asemenea, reactivitatea psihologică a unei persoane joacă un rol important, adică capacitatea sa de a reacționa emoțional la evenimente importante.
Persoanele care au alte boli mintale sau tulburări sunt, de asemenea, predispuse la acest lucru. Sunt mai sensibili la problemele psihologice și comportamentale din viața lor.
De fapt, cea mai importantă componentă în patogeneza psihozelor reactive este astenizarea mentală. În esență, acesta este un proces de epuizare, care poate fi provocat de factori psihogeni și somatogeni. O persoană nu are literalmente resurse suficiente pentru a forma reacția corectă la un eveniment din viață și, prin urmare, se dezvoltă psihoză reactivă.
Pentru dezvoltarea simptomelor delirante, mediul și condițiile în care trăiește o persoană sunt importante. Pe fondul stresului crescut, încep să se formeze anumite idei care nu au un sens specific, dar sunt foarte ascuțite de o persoană. În plus, aceste idei delirante sunt saturate emoțional și au o conotație afectivă specifică - furie, durere, frică.
Principalele cauze ale psihozei reactive
Cauzele psihozelor reactive pot fi o mulțime de factori individuali în fiecare caz. Există condiții predispozante în care dezvoltarea acestei tulburări este mai probabilă:
- Personalitate psihopatică … Trăsături caracterologice sub formă de componente isterice, instabile emoțional.
- Boli infecțioase … Infecțiile din trecut, în special cele care afectează creierul, pot lăsa modificări reziduale în țesuturi.
- Trauma … Leziunile traumatice ale creierului provoacă modificări organice în creier.
- Intoxicaţie … Otravurile, metalele grele pot afecta negativ psihicul uman.
- Suprasolicitare … Exercițiul mental sau fizic epuizează capacitatea corpului și perturbă funcția creierului.
- Modificări hormonale … În adolescență sau cu menopauză, se observă modificări hormonale. În același timp, se observă fluctuații ale stării emoționale a unei persoane.
Factorul specific care cauzează psihoză reactivă poate fi orice șoc psihologic. Cel mai adesea aceasta este o pierdere, și anume moartea unei persoane dragi, divorț sau separare. Poate fi, de asemenea, o arestare, incendiu, inundație sau alt element. După șoc, persoana poate suferi psihoză reactivă.
Aproape toate evenimentele importante din viață pot fi o condiție prealabilă pentru dezvoltarea acestei tulburări, chiar dacă nu sunt atât de negative. De exemplu, poate fi o viitoare sărbătoare a nunții, nașterea unui copil. În plus, informațiile despre tulburările somatice joacă un rol important. Momentul în care o persoană află despre o boală teribilă, dizabilitate sau alt factor poate fi punctul de plecare pentru o reacție psihopatologică.
Vârsta și sexul ar trebui, de asemenea, luate în considerare. De exemplu, adolescenții sunt mai vulnerabili la psihozele reactive, deoarece sunt mai sensibili la evenimentele din viața lor. Acestea se caracterizează prin trăsături isterice și prin tendința de a vă face griji cu privire la orice problemă. În comparație cu bărbații, femeile au mult mai multe șanse să dezvolte această tulburare mentală. Ei reacționează într-un mod special la tot ce se întâmplă și tind să interpreteze totul în felul lor.
Semne ale psihozei reactive a unei persoane
O caracteristică a psihozei reactive este cursul său. Adică, apare din cauza unui eveniment specific din viață și trece fără urmă după un timp. Această tulburare se caracterizează printr-un debut acut, care apare imediat după o situație traumatică. Înainte de aceasta, nu apar modificări specifice ale psihicului, persoana se comportă absolut normal și nu dezvăluie niciun simptom emoțional și comportamental.
După dezvoltarea unui tablou clinic specific, psihozele durează ceva timp. Psihoza reactivă este o tulburare reversibilă care este complet redusă. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă după reducerea intensității unei situații traumatice, resemnarea acesteia sau căutarea de distrageri.
Celebrul psihiatru Karl Jaspers a identificat în 1913 o triadă de semne de psihoză reactivă:
- Starea reactivă a unei persoane este cauzată exclusiv de o situație traumatică;
- Această situație se reflectă în simptomele clinice și în conținutul acestora;
- Starea reactivă a unei persoane este redusă de îndată ce cauza dispare.
Tabloul clinic specific se dezvoltă în funcție de tipul de psihoză reactivă. De exemplu, depresia se va manifesta ca starea de spirit scăzută, apatia generală și gândirea și mișcarea lentă. Versiunea paranoică a psihozei reactive va fi caracterizată prin prezența ideilor delirante și chiar a simptomelor halucinante.
Soiuri și forme de psihoze reactive
Simptomele psihozei reactive pot diferi de la o persoană la alta datorită caracteristicilor caracterologice ale fiecărei persoane. În funcție de varianta acestei tulburări, tabloul clinic al bolii se va schimba. Distingeți între formele hiperkinetice și hipokinetice ale psihozelor reactive.
Prima dintre ele se manifestă prin agitație psihomotorie, reacții motorii crescute și simptome productive. Persoana se află într-o stare de hiperactivitate și este în continuă mișcare.
Forma hipokinetică se manifestă printr-o stupoare caracteristică și inhibarea reacțiilor psihoemotive. În unele cazuri, se observă amorțeală, care se datorează factorilor psihologici. De asemenea, este posibilă afectarea vorbirii.
Uneori, aceste două forme se schimbă alternativ, provocând modificări ciclice în psihicul și comportamentul unei persoane. În același timp, se observă o tulburare a conștiinței. Pentru întreaga perioadă de psihoză reactivă se poate dezvolta amnezie retrogradă, care se manifestă sub formă parțială sau completă.
Distingeți următoarea clasificare a tulburărilor în funcție de durata expunerii la factorul traumatic:
- Psihoza reactivă acută … Aceasta este o reacție de șoc extrem de acută la un factor traumatic care se dezvoltă imediat după impactul său. Cel mai adesea observat cu o amenințare imediată directă pentru viața unei persoane.
- Psihoză reactivă subacută … Acest tip de reacție se caracterizează printr-un debut mai puțin imediat. Persoana are puțin timp să se gândească la eveniment și să formeze o reacție gata pregătită. Se manifestă cel mai adesea sub formă de depresie paranoică, reactivă sau psihoză isterică.
- Psihoză reactivă prelungită … Această afecțiune se formează cu expunerea prelungită la un factor traumatic. În condiții de stres cronic constant, o persoană începe să dezvolte o varietate de idei delirante, să experimenteze stări depresive.
În clasificarea internațională, psihozele reactive nu sunt clasificate la o singură rubrică. Deoarece tabloul clinic se poate manifesta în moduri diferite, tulburarea este atribuită diferitelor categorii de boli psihiatrice:
- Depresia reactivă … Trăsăturile de personalitate constituționale ale unor persoane predispun la dezvoltarea reacțiilor depresive la diferite situații traumatice din viață. Pentru această variantă a tulburării, depresia, un sentiment de lipsă de speranță și lipsă de speranță în viitorul apropiat vor fi caracteristice. Tulburările de somn sub formă de insomnie sunt frecvente. În acest moment, există un aflux de gânduri care se concentrează asupra evenimentelor care au avut loc. Toată atenția este fixată asupra trecutului, o persoană își amintește în permanență ce s-a întâmplat și se oprește asupra ei. Problema este că depresia reactivă devine ideea principală și sentimentul dominant în timp. Spre deosebire de procesul endogen, nu există schimbări zilnice de dispoziție în această tulburare.
- Sindromul Ganser … Psihoza reactivă se poate dezvolta sub forma unei înnorări isterice a conștiinței. În plus, există o pierdere a orientării umane în spațiu și timp. Se comportă sfidător, demonstrativ. Întrebările puse au răspuns greșit, chiar dacă sunt elementare și simple. Vorbirea se caracterizează prin absurditate absolută și ilogicalitate. Din exterior, poate părea că persoana mimează simptomele unei boli psihice severe. Poate vorbi despre halucinații și alte semne. Foarte des, după sfârșitul unei perioade specifice de înnorare isterică a amurgului conștiinței, apare amnezie parțială sau completă.
- Pseudodementia … Această afecțiune se mai numește și demență falsă. În acest caz, orientarea în timp și spațiu este grav încălcată. O persoană oferă în mod deliberat răspunsuri incorecte la întrebări. De asemenea, se observă tulburări de comportament, adică există ilogicalitate, expresiile faciale nu corespund situației, se fac grimase. De fapt, toate semnele demenței sunt observate, doar că se dezvoltă foarte repede. Vorbirea nu este legată între ele, articulația este plină de viață. Propozițiile sunt construite încălcând conținutul gramatical și semantic.
- Uimire isterică … Este un tip de psihoză isterică reactivă. Se manifestă prin letargie generală și o stare de oprire. În acest caz, există o tensiune puternică în toți mușchii corpului. Chiar și schimbarea situației nu este deloc ușoară. O persoană prinde într-o poziție și nu cedează influențelor externe. Se formează o mască facială pe față, care poate provoca durere, durere sau alte sentimente de suferință. După rezolvarea situației, există o dispariție treptată a tuturor simptomelor. În acest caz, poate exista încă pseudoparaliză parțială sau tremurături la nivelul membrelor.
- Paranoid … Un alt nume este psihoză delirantă reactivă. Se dezvoltă sub forma unui sistem de idei delirante, atunci când o persoană argumentează ilogic și trage concluzii greșite. Faptul este că, în acest caz, gândirea unei persoane se schimbă. În timp, toate ideile și judecățile sale încep să capete o conotație paralogică. Cu toate acestea, el nu își poate percepe critic propriul comportament.
Caracteristici ale tratamentului psihozelor reactive la om
Pentru psihozele reactive, tratamentul trebuie neapărat supravegheat de un specialist calificat. Când apar primele simptome, ar trebui să solicitați ajutorul unui psihiatru sau psihoterapeut. Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât psihozele reactive mai rapide sunt reduse. Pentru început, este necesar să se elimine cauza principală a bolii, apoi să se treacă la tratamentul medicamentos și psihoterapeutic.
Tratament medicamentos
Medicamentele farmacologice pentru psihoza reactivă sunt utilizate sub formă de terapie simptomatică. Cu ajutorul lor, sunt eliminate semnele specifice ale bolii, care se manifestă individual la fiecare persoană.
Practic, se utilizează mai multe grupuri de medicamente:
- Antipsihotice … Sunt antipsihotice puternice care pot elimina ideile delirante, experiențele halucinante. Cel mai adesea, sunt prescrise Haloperidol, Triftazin, Klopiksol.
- Tranquilizante … Cu ajutorul lor, se elimină agitația psihomotorie cu reacții motorii, care sunt observate în versiunea hiperkinetică a psihozei reactive. Elimină anxietatea și frica, care este adesea observată în tabloul clinic al acestei tulburări. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt seria benzodiazepinelor.
- Antidepresive … Aceste fonduri sunt utilizate exclusiv în prezența simptomelor depresive ca parte a complexului de simptome ale psihozei reactive. Numirea lor trebuie ajustată strict datorită caracteristicilor biochimice ale interacțiunii cu medicamentele din alte grupuri. Cele mai utilizate medicamente sunt amitriptilina, clomipramina și fluoxetina.
Important! Numirea unui anumit medicament psihotrop ar trebui efectuată de către un psihiatru. Automedicația poate avea un efect extrem de negativ asupra stării mentale a unei persoane.
Tratamentul psihoterapeutic
De fapt, psihoterapia rămâne principala metodă de terapie pentru psihoza reactivă. În absența simptomelor psihotice productive în această tulburare, cu ajutorul mai multor ședințe, se poate scăpa de consecințele reacției la o situație traumatică.
Un psihoterapeut experimentat va ajuta la identificarea cauzelor specifice din trecut asupra cărora este fixată atenția unei persoane. În primul rând, sunt examinați principalii factori care susțin simptomele. Aceștia vor fi direcționați asistență psihoterapeutică specifică.
Un specialist vă va ajuta să dezvoltați răspunsurile de protecție potrivite împotriva stresului. Sarcina principală a sesiunilor este de a ajuta o persoană să se adapteze la viața de zi cu zi. Psihoterapeutul își concentrează activitățile în jurul unei concentrări excesive asupra problemelor și o transferă în momente mai importante și relevante din viața pacientului.
Prevenirea psihozei reactive
Este foarte important după finalizarea psihozei reactive pentru a preveni recăderea acesteia. Dacă o persoană ar ieși din această stare, ar trebui luate măsuri care să nu-i permită să se îmbolnăvească din nou.
Pentru a face acest lucru, trebuie să respectați câteva reguli:
- Microclimat … Stresul și situațiile traumatice trebuie evitate.
- A sustine … Este foarte important să simți sprijinul celor dragi.
- Mod … Trebuie să respectați o anumită rutină de somn și veghe. Trebuie evitată munca excesivă și trebuie asigurată odihna adecvată.
- Dieta … O condiție prealabilă pentru prevenirea psihozei reactive este alimentația adecvată. Trebuie să conțină toate vitaminele, nutrienții, oligoelementele necesare.
Cum se tratează psihozele reactive - vizionați videoclipul:
Psihoza reactivă este un șoc mental care, cu un tratament inadecvat, se poate revărsa în tulburări mai grave. Dacă apar cele mai mici semne ale acestei boli, ar trebui să solicitați ajutor calificat. Pentru psihoza reactivă, simptomele bolii sunt factori de risc serioși pentru alte boli mintale.
